Симптомы и продолжительность жизни при болезни Паркинсона
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Главный вопрос, возникающий у человека после озвучивания страшного диагноза «болезнь Паркинсона»: сколько люди живут с этим синдромом и как уменьшить проявление симптомов, увеличить продолжительность жизни и сохранить её качество.
Ещё в XX веке продолжительность жизни таких больных не превышала 15 лет, и то – в случае медленного варианта прогрессирования болезни. Сегодня же, прогнозы намного оптимистичнее, благодаря достижениям медицины.
Если начать лечение патологии на ранних стадиях, человек остаётся полноценным членом общества не одно десятилетие. [1]
Содержание статьи:
Стадии и симптомы болезни Паркинсона
Сколько живут люди при Паркинсоне, зависит от симптомов, от времени диагностики, на последней стадии прогнозы становятся хуже. Срок жизни резко сокращается, качество её снижается.
В 1960 году было принято разделение проявлений на ряд этапов, в зависимости от тяжести состояния пациента. На основании чего оценивается продолжительности жизни больного. Выделено 5 стадий.
Нулевая
Никаких симптомов не наблюдается. Предрасположенность (например наследственная) к развитию болезни есть, но внешних признаков развития не отмечается. Продолжительность жизни болезнью не ограничивается.
Первая
Наиболее ранняя, дающая возможность прожить не одно десятилетие полноценным самостоятельным членом социума, способным на выполнение несложной работы. Проявляющиеся симптомы: лёгкий тремор одной конечности, усиливающийся при волнении, беспокойный сон и бессонница, внезапно наступающая усталость. Сколько лет живут люди с ранней стадией болезни Паркинсона, сказать точно нельзя. Это зависит от скорости прогрессирования симптомов, ухудшения здоровья больного, используемого лечения. В среднем, без лечения, переход на следующую стадию занимает от 3 лет.
Вторая
Симптомы усиливаются пропорционально ухудшению состояния. Тремор распространяется на все конечности, ухудшается мимика, голос становится тише и неразборчивее, снижается подвижность суставов. Усиливается потоотделение и слюноотделение. Возникают первые проблемы с глотанием. Если на этом этапе используются медикаменты, купирующие симптомы и затормаживающие нарастание дефицита дофамина, то прогноз оптимистичный. В зависимости от физического состояния, возраста, проводимой терапии, пациент проживает от 3 до 10 лет, пока не перейдёт на следующую ступень.
Третья
Симптомы делают невозможным не только работу, но и самостоятельную жизнь без посторонней помощи. Больному сложно передвигаться, его походка становится медленной и семенящей, при резких движениях и поворотах он рискует упасть. Речь становится более невнятной, суставы работают медленнее.
Человек ещё способен сам передвигаться и выполнять часть ежедневного ухода за собой, но без помощи обойтись не может. На то, как долго живут с симптомами Паркинсона, так же влияет то, как чувствуют себя люди с психологической точки зрения, так как изменения в физическом состоянии провоцируют депрессию и суицидальные мысли. Однако при должном уходе и крепком здоровье, люди способны прожить в 3 стадии до 15 лет.
Четвёртая
Одна из последних стадий болезни Паркинсона. Продолжительность жизни больного не дольше 3-5 лет даже на фоне лечения. Человек не способен позаботиться о себе самостоятельно, хотя ещё может ходить на короткие прогулки. Кроме стремительного ухудшения физического состояния, наступают необратимые изменения в психике и интеллекте.
Пятая
Сколько длится последняя стадия болезни Паркинсона, какие симптомы перед смертью, зависит от базового здоровья. Потому что благодаря терапии патологии, больные умирают от сопутствующих болезней. Больной Паркинсоном на последней стадии много спит. Передвигаться самостоятельно человек уже не способен, как и питаться. Окончательно непонятной становится речь, происходит резкая деградация интеллекта.
Прогноз
Сколько можно прожить с болезнью Паркинсона, зависит от множества факторов, которые достаточно вариабельны. [2]
Современная медицина позволяет дать лишь примерный прогноз состояния при болезни Паркинсона, определить, сколько лет осталось.
На прогноз влияют:
- вариант течения патологии;
- стадия, на которой начато лечение;
- возраст, в котором проявилось заболевание;
- физическая форма пациента;
- наследственность;
- полноценность терапии и отклик на лечение;
- восприимчивость к медикаментам;
- сопутствующие болезни;
- психологический настрой.
При благоприятном стечении обстоятельств, больные проживают более 40 лет.
Продление жизни
Точно сказать, сколько живут люди при болезни Паркинсона на последней (5) стадии, да и вообще на протяжении всего заболевания с учётом времени прохождения каждой ступени, не сможет ни один, даже самый опытный врач. Слишком индивидуальны условия, особенности у каждого пациента.
Однако медицина может подсказать способ, как прожить дольше, сохранять максимально долго подвижность и ясность мышления.
После тщательного обследования, определения общего физического состояния, врач назначает комплексное лечение. Важно полностью выполнять все рекомендации врача, так как достичь реального результата можно только с помощью всего комплекса мер:
- лечебная физкультура;
- физиотерапия;
- специальная диета;
- психотерапия;
- поддерживающие медикаменты;
- препараты для симптоматического лечения;
- оперативное вмешательство (применяется в крайних случаях, когда прием лекарств невозможен или они не действуют).
Используемые препараты для стабилизации состояния человека:
- Леводопа;
- Бромкриптин (Бромокриптин);
- Амантадин (Мидантан);
- Лизурид;
- Энтакалон;
- Циклодол.
И другие (всего 6 разных категорий лекарств, более 20 наименований). Принимать каждое из них необходимо строго по назначению и предписаниям врача.
Сколько лет живут люди с болезнью Паркинсона, долго ли получится купировать симптомы, сохранять интеллект и самостоятельность зависят от того, на какой стадии обнаружена болезнь и как качественно проводится лечение. [3]
Список использованной литературы
- ^ Суховерская О. Болезнь Паркинсона и паркинсонические синдромы: диагноз и лечение/ О. Суховерская //Мiжнародний неврологiчний журнал. — 2011. — № 6. — С. 16-24.
- ^ Влияние немоторных нарушений на качество жизни больных болезнью Паркинсона / Т.Н. Калищук-Слободин, Ю.И. Головченко, С.И. Шкробот и др. // Укратський вкник психоневрологИ. — 2007. — Т. 15, вип. 1 (додаток). — С. 58-59.
- ^ A validation exercise on the new consensus criteria for Multiple System Atrophy / Y. Osaki, Y. Ben-Shlomo, A.J. Lees et al. // Movement Disorders. — 2009. — Vol. 24, № 15. — P. 2272-2276.
