Сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дисциркуляторная энцефалопатия – заболевание, отрицательно влияющее на продолжительность жизни. Из-за нарушений в кровообращении, тканям мозга не хватает кислорода. Нейроны начинают постепенно отмирать, образуя некротические очаги, негативно влияющие на самочувствие, самосознание пациента.
Постепенное прогрессирование болезни приводит к деменции [1]. А затем – и смерти из-за осложнений. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени (стадии) – опасная фаза болезни, сколько можно прожить с таким диагнозом зависит от состояния всего организма, лечения. Однако это все равно достаточно короткий срок.
Еще в конце XX века, заболевания подобного типа считались характерными для людей в глубоком возрасте. Однако уже встречаются случаи начала развития патологии в средних годах, а иногда и у молодых людей.
Содержание статьи:
Симптомы
Сколько осталось жить при энцефалопатии головного мозга, достигшей 3 стадии, зависит от симптомов и силы их проявления, так как они указывают на уровень поражения мозговой ткани.
Типичными признаками 3 степени энцефалопатии являются [2]:
- речевые расстройства;
- потеря памяти;
- слабоумие;
- головные боли;
- судорожные приступы;
- нарушение координации;
- недержание мочи и экскрементов.
Прогноз продолжительности жизни при энцефалопатии составляется лечащим врачом для каждого пациента. При этом отталкиваются от тяжести состояния, давности болезни, сопутствующих патологий.
Осложнения
Сколько осталось жить после выявления энцефалопатии 3 стадии зависит не только от лечения. Роль в прогнозе играют сопутствующие болезни и осложнения, развивающиеся в ходе гибели клеток мозга.
Одними из распространенных являются психические отклонения, которые выражаются в приступах немотивированной агрессии.
Также часто врачи выявляют депрессию, возникшую как из-за физических причин – отмирания клеток тканей мозга на определенных участках, так и из-за психологических. Ведь человек постепенно теряет слух, зрение, работоспособность, память, умственные способности, возможность концентрироваться на чем-либо. Под влиянием депрессии могут развиться суицидальные мысли [3].
Опасными для жизни осложнениями считаются:
- Ишемический инсульт. Кровообращение в сером и белом веществе нарушено настолько, что погибают крупные участки мозга. Как следствие, человек теряет подвижность, иногда разум. Продолжительность жизни таких пациентов зависит от своевременности оказанной помощи и массивности участка поражения.
- Грубое расстройство деятельности сердца, который случается при сильной недостаточности питания кислородом мозга. Нейроны участка, отвечающего за регуляцию функции миокарда отмирают, что приводит к развитию смертельно опасного состояния.
- Сердечно-сосудистый коллапс, происходящий из-за снижения активности кровотока из-за разрушения или дегенерации сосудов.
Возникновение осложнений зависит от причин, вызвавших первоначальные проблемы с кровообращением мозга. И тем, какие участки страдают в большей мере.
Прогноз жизни при энцефалопатии 3 степени
Сколько живут люди с таким диагнозом как болезнь — энцефалопатия, зависит от самой болезни, условий существования и привычек пациента.
Весомым фактором остаются причины развития патологии и возможность их устранить. При этом нужно понимать, что каждый случай уникален. Поэтому врачи редко, кроме совсем тяжелых случаев, рискуют давать точные прогнозы на срок, отведенный пациенту.
Особенностью третьей стадии является невозможность возврата к нормальной жизни, очаги гибели нейронов восстановить невозможно, а значит улучшения состояния быть не может.
То есть, на этом этапе пациент или остается, благодаря лечению, либо его самочувствие продолжает прогрессивно ухудшаться [4].
На скорость развития патологии и приближение смерти влияют:
- Условия проживания и образ жизни, в том числе питание, больного человека.
- Причины развития патологии. Их количество и опасность для жизни.
- Сопутствующие хронические или инфекционные заболевания.
- Систематичность проводимого лечения.
- Возникшие у конкретного пациента осложнения и последствия ДЭП.
Общаясь на специализированных форумах, можно встретить людей, чьи родственники с дисциркуляторной энцефалопатией 3 степени смешанного генеза или любого другого типа прожили достаточно долго. Оставались годами в подобном состоянии. Другие же люди умирают в течение нескольких месяцев, а то и недель из-за осложнений.
Лечение
На последней стадии болезни, вылечить ее невозможно, в силах врачей – стабилизировать состояние пациента.
Терапия предназначена для снятия наиболее угрожающих симптоматичных проявлений заболевания. Мы добиваемся временного улучшения состояния, предотвращаем возможные осложнения.
Для этого применяются:
- диуретики или мочегонные;
- вазодилататоры, расширяющие сосуды для улучшения кровотока;
- антикоагулянты, снижающие риск образования тромбов;
- противосудорожные препараты;
- ноотропы;
- психотропные средства, нейролептики [5];
- препараты, поддерживающие артериальное давление на приемлемом уровне, не давая ему сильно повышаться и приводить к развитию инсульта.
Важным фактором сохранения человека от дальнейшей деградации являются условия его жизни. Нужно регулярно проходить физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение. Придерживаться специальной диеты для мозга, избегать стрессов, физического переутомления.
На 3 стадии энцефалопатии головного мозга больной – инвалид, требующий ежедневного ухода со стороны близких.
Список использованной литературы
- ^Vita, Maria Gabriella et al. “Patient with rapidly evolving neurological disease with neuropathological lesions of Creutzfeldt-Jakob disease, Lewy body dementia, chronic subcortical vascular encephalopathy and meningothelial meningioma.” Neuropathology : official journal of the Japanese Society of Neuropathology 37,2 (2017).
- ^Zvereva, Z F et al. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova 110,2 (2010): 15-8.
- ^Wortzel, Hal S et al. “Chronic traumatic encephalopathy and suicide: a systematic review.” BioMed research international 2013 (2013): 424280.
- ^Esin, R G et al. “Distsirkuliatornaia éntsefalopatiia i bolezn’ melkikh sosudov” [Discirculatory encephalopathy and small vessel disease]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova 116,8 (2016): 109-115.
- ^Devanand, D P et al. “Psychosis, behavioral disturbance, and the use of neuroleptics in dementia.” Comprehensive psychiatry 29,4 (1988): 387-401.
