Верховая езда и занятия в конюшне при аутизме у детей

Невролог, нейрофизиолог, стаж - 38 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника профессора Гимранова.Об авторе
Ребёнок с удовольствием смотрит на лошадей издалека, а у входа в конюшню закрывает уши и просится домой. Даже если ребёнку нравятся лошади, шум и запахи конюшни могут утомить его ещё до начала занятия. А семье предстоит найти время на дорогу и новый кружок среди школьных дел и других занятий.
В журнале Pediatrics сравнили два формата для детей с аутизмом. Одни участники занимались терапевтической верховой ездой, другие посещали конюшню без контакта с лошадью. Чтобы решить, подходит ли один из них ребёнку, стоит понять, какие изменения заметили исследователи и как их отличить от впечатлений после удачного визита.
Содержание статьи:
Как исследователи сравнили три группы
В исследование включили 236 детей и подростков от 6 до 16 лет. У всех был аутизм и сопутствующие психические расстройства. Участников случайным образом распределили по трём группам.
Это помогло сравнить и само участие в программе, и различия между двумя форматами занятий:
- Терапевтическая верховая езда. Дети занимались по программе с участием живой лошади.
- Занятия в конюшне без контакта с лошадью. Дети тоже участвовали в организованной программе, но без взаимодействия с животным.
- Группа ожидания. В период сравнения дети ждали начала занятий. Затем им предложили программу, которая сочетала элементы двух форматов.
Что изменилось у детей во время программы
В первую очередь авторов интересовало, изменились ли раздражительность и гиперактивность. Они также оценивали, как дети справляются с эмоциями и взаимодействуют с другими людьми.
Обе программы показали изменения по сравнению с ожиданием
Числа на диаграмме показывают размер эффекта. Это статистическая мера разницы между группами. По ней нельзя определить, у скольких детей произошли изменения или насколько заметными они были для конкретной семьи. По высоте столбиков также нельзя судить, было ли различие между двумя программами статистически значимым. Для этого авторы провели отдельное сравнение.
Преимущество верховой езды по гиперактивности
Четвёртая неделя указывает, когда различие стало заметно в данных по группам. Для семьи это не срок, к которому ребёнок должен показать результат. По раздражительности авторы сообщили об улучшениях в обеих программах по сравнению с ожиданием. Дополнительное преимущество езды показали только для гиперактивности.
Что исследование говорит о роли лошади
Результаты позволяют сравнить программы целиком. В программе верховой езды ребёнок двигается вместе с лошадью, реагирует на команды и взаимодействует с инструктором. У каждого из этих элементов своя роль на занятии. По приведённым результатам нельзя сказать, какой из них повлиял на гиперактивность и какой вклад внёс сам контакт с животным.
Результаты относятся к группе детей школьного возраста с аутизмом и сопутствующими психическими расстройствами. Они не позволяют предсказать, как отреагирует дошкольник или ребёнок с другим сочетанием трудностей. По опубликованному резюме также нельзя судить, сохранялись ли изменения после программы и замечали ли их, например, учителя в классе.
Место занятий с лошадьми в поддержке ребёнка
Для семьи возможность попробовать такой формат зависит от того, есть ли поблизости программа, которая принимает детей с аутизмом. Даже если в городе есть конный клуб, там могут проводить только обычные уроки езды. В исследовании Pediatrics дети участвовали в специально организованных программах, поэтому его результаты относятся к этим занятиям. Переносить их на разовую прогулку верхом оснований пока нет.
Доступность определяется и тем, как занятие вписывается в жизнь ребёнка. Например, ему может нравиться наблюдать за лошадьми, а шум в манеже и долгая дорога утомляют сильнее, чем само занятие. Или ребёнок с удовольствием участвует, но после поездки ему трудно вернуться к привычным делам. Для семьи это такая же часть опыта, как и то, что происходит в конюшне.
Часто задаваемые вопросы
Это не совсем одно и то же. В международной практике иппотерапией называют использование движений лошади специалистами по физической, эрготерапии или речевой терапии для решения определённых задач. Терапевтическая верховая езда больше ориентирована на освоение навыков управления лошадью и участие в адаптированной активности. В России эти названия могут использоваться менее строго.
Источник
Gabriels RL, Peters C, Pan Z, Merritt T, Widick M, Mazefsky C, Siegel M. Therapeutic Horseback Riding for Youth With Autism and Psychiatric Comorbidities: A Randomized Trial. Pediatrics. 2026;158(5):e2026077263. DOI 10.1542/peds.2026-077263









