Боль в шее с правой стороны
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Этот дискомфорт может быть у любого человека. Но как справиться с болью в шее, должен решать врач. Болезненность может возникать самостоятельно или сопровождаться симптомами, что позволит быстрее определить причину.
С этим сталкивается до 70% взрослого населения. Но решать, что делать, если сильно болит правая сторона шеи сбоку, отдаваясь в руку, можно, выяснив, почему это происходит. Неправильные методы лечения не только не помогут избавиться от симптомов, но и могут навредить.
Не всегда неприятные ощущения связаны с серьёзной патологией. Если с утра или вечером посетила жгучая боль в шее с правой стороны, не нужно принимать лекарства, ведь причиной бывает неудачная поза во время сна или долгая работа за компьютером. [1] В таком случае избавиться от симптомов поможет лёгкий массаж, тёплая ванна и отдых в анатомически правильном положении.
Однако это может свидетельствовать и о ряде заболеваний, каждое из которых требует лечения.
Миозит
Воспаление мускулатуры бывает из-за:
- Тренировок с чрезмерными или неправильными нагрузками.
- Переохлаждения.
- Резкого неудачного поворота головы.
Боль резко усиливается при попытке пошевелить шеей, сопровождаться простреливанием. Кожа рядом с воспалившейся мышцей краснеет, отекает. При нахождении в покое и тепле через 1-2 дня симптомы пропадут, но повторное негативное воздействие вернёт патологическое состояние.
Миозит может стать объяснением причины, почему у мужчины или женщины при повороте головы тянет мышцу, болит шея справа сбоку и сильно отдаёт в голову, при этом что делать, если внутри нет дискомфорта, но двигать частью мышц больно, может сказать только врач.
Кривошея
Такая проблема бывает не только врождённой, но и приобретённой.
Из-за патологии нерв на шее справа зажат и болит, бывает больно нажимать в одну точку, одна сторона не позволяет поворачивать голову. Подобное состояние появляется из-за травмы позвоночника, появление рубцов после ожога или повреждения мышечной ткани. Меняется даже положение головы. Она наклоняется вправо, но повёрнута влево.
Единственный способ лечения — хирургическое вмешательство.
Невралгия затылочного нерва
Одной из частых причин сильных болей с правой стороны шеи, отдающих сбоку справа в голову, является защемление нервных окончаний в затылочной области. Дискомфорт распространяется в правой части и сзади, сильнее беспокоит при поворотах или нагибаниях, простреливает вплоть до глазных яблок.
Причиной развития патологии становятся:
- Травмы, опасные возрастные изменения в позвоночнике.
- Переохлаждение.
- Инфекционные заболевания, не вылеченные вовремя.
- Чрезмерное напряжение мышц в области плеча и шеи, при этом вредны как нагрузки, так и длительное сидение в анатомически неправильном положении.
При своевременном обращении за помощью проблема решается быстро, но при хроническом защемлении нервные окончания могут начать отмирать, что приведёт к тяжёлым последствиям.
Заглоточный абсцесс
В горле формируется обширный гнойник. Из-за этого возникает сильная и резкая боль, проявляющаяся при каждом напряжении горла с правой стороны или в затылочной части, а также в виде ноющего чувства в зубах.
Состояние считается опасным, так как человек не может есть и пить, чтобы не чувствовать раздирающую усиливающуюся боль. Постепенно возникает затруднённое дыхание, так как увеличивающийся абсцесс перекрывает трахею. Температура может подниматься до 40 градусов. При обнаружении гнойника необходима немедленная госпитализация.
Лимфаденит
Поражение лимфоузлов может привести к трудности поворачивать шею, простреливающей боли под челюстью или за ушами при попытке напрячь мышцы. Отёк и воспаление лимфоузлов – вторичная патология, так как такая реакция – попытка справиться с инфекционным заражением.
Дополнительным симптомом становится видимый отёк тканей, прощупывающиеся увеличенный лимфоузлы, отдающие неприятными ощущениями при попытке нажать на них.
Если у вас шея болит с правой стороны так, что поворачивать вбок невыносимо, а дискомфорт распространяется в области справа ниже или выше шеи, сбоку головы, значит, необходимо посетить врача, прежде чем решать, как лечить проблему. Ведь только приём обезболивающих не уберёт первопричину.
Типы боли
Перед определением состояния и подбором терапии врач должен понять, как тянет мышцу шеи с правой стороны, болит ли голова справа, с какой болью столкнулся человек.
Классификация боли, возможной в этой области, выглядит следующим образом:
- Стреляющая. Возникает только при попытке шевелиться, сигнализирует о возможном защемлении нервных волокон у позвоночника.
- Тупая, постоянная, не прекращающаяся даже в покое. Говорит о неудачном пребывании на холоде или сквозняке, возникновении невралгии.
- Колющая, возвращающаяся после движения указывает на развитие радикулопатии нервных окончаний в шейном отделе позвоночника.
- Жгучая, усиливающаяся при усталости часто появляется у возрастных людей или имеющих травмы шейного отдела позвоночника. Сигнализирует о спазмах мышц, развитии остеохондроза или появлении грыж. [2]
Диагностика
Что делать при боли в шее с правой стороны, если при каждой попытке поворота головы болит сильнее справа от позвоночника, решать должен врач после тщательного обследования.
При посещении врача-невролога сначала будет проведён осмотр. После визуального обследования шеи и рта врач сможет сделать предположения о причинах дискомфорта. А собранный анамнез поможет определиться с диагнозом.
Чтобы подтвердить предположения, невролог назначает исследования:
- Анализ крови и мочи. Чтобы исключить вероятность инфекционного заболевания.
- Ультразвуковое исследование мышечной ткани.
- Дуплексное сканирование кровеносных сосудов.
- МРТ.
- Биопсия синовиальной жидкости при подозрении на серьёзные патологии.
Только после получения результатов исследования врач сможет подобрать действенную терапию, которая не только уберёт боль, но и избавит от первопричины.
Первая помощь
Стоит знать, что делать, если резко заболела шея с правой стороны или начался дискомфорт и проблемы с подвижностью справа в мышцах. Избавиться от болезни самостоятельно невозможно, но снизить интенсивность неприятных ощущений получится. [3]
Первая помощь при болезненных ощущениях справа в области шеи:
- Безрецептурные обезболивающие препараты в качестве временной меры.
- Тёплая расслабляющая ванна снимет спазм, улучшит кровообращение.
- Самомассаж выполнять осторожно. Если при движениях и надавливаниях болезненность усиливается, то отказаться от процедуры.
Если же шейная мышца с правой стороны болит постоянно, а шея справа начинает терять чувствительность, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, понять, почему это происходит, и пройти полную диагностику, ведь заболевание может оказаться серьёзным и требовать даже оперативного вмешательства.
Лечение
Когда пациент обращается к неврологу с жалобами на то, что с правой стороны болит шея так, что больно поворачивать, в мышцу простреливает, а при повороте сильно отдаёт в голову и ухо, специалист выясняет, почему случилось, а затем, исходя из причины, решает, что делать и какое лечение назначить. Из-за разных первопричин могут быть различия в терапии при похожих симптомах, поэтому не стоит заниматься самолечением.
Традиционное лечение включает в себя:
- Анальгетики. Они облегчают состояние пациента перед дальнейшим лечением.
- Местные средства используются при поражении мышц, зажимах и защемлении нервных тканей. Это могут быть мази и гели или блокада с помощью сильнодействующих обезболивающих препаратов.
- Антибактериальные средства при инфекционной природе.
- Хондропротекторы улучшают состояние пациента, имеющего остеохондроз или другие дегенеративные процессы в области позвонков шейного отдела.
- Цитостатики применяются при выявлении онкологии одновременно с химиотерапией.
Хирургическое вмешательство проводится только в случаях, когда лечение другого типа невозможно. При сильном хроническом остеохондрозе хирурги обеспечивают декомпрессию позвоночного столба, чтобы избавить от хронической боли. Также может быть удалена образовавшаяся межпозвоночная грыжа.
Также оперативными методами лечится врождённая или приобретённая кривошея, ведь только рассечение мышц сможет дать облегчение пациенту.
Заглоточные абсцессы также требуют физического вмешательства: вскрытия, а затем промывки антибиотиками.
После завершения операции пациенту понадобится дополнительная медикаментозная терапия.
Профилактика
Избежать неприятных ощущений в шее справа можно, соблюдая профилактические меры. [4]
Специалисты советуют:
- Незамедлительно лечить инфекционные заболевания.
- Беречь шею от переохлаждений.
- Ежедневно обеспечивать здоровую физическую нагрузку.
- Отказаться от опасных веществ: алкоголя, наркотических средств, никотина.
- Принимать лекарства по инструкции.
- При сидячем образе жизни или если приходится пребывать в одной позе, раз в час делать гимнастику, разминая мышцы.
- Избегать регулярного стресса.
- Пропивать курсы необходимых витаминов и минеральных веществ, подбирая курс после сдачи анализов и выявления дефицита.
- Регулярно, хотя бы раз в год, проходить профилактические осмотры, чтобы выявлять заболевания на ранних этапах и отслеживать развитие дегенеративных состояний.
Если же при соблюдении правил появилась боль в правой части шеи в одной точке, а мышцы справа и у уха при нажатии болят, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для определения заболевания и подбора средств для лечения.
Список использованной литературы:
- ^ Ye, Sunyue et al. “Risk factors of non-specific neck pain and low back pain in computer-using office workers in China: a cross-sectional study.” BMJ Open. 2017 Apr 11;7(4):e014914. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014914.
- ^ Nijhoff, Maaike F et al. “Neck pain: when is it ominous?” Ned Tijdschr Geneeskd. 2022 Jul 19;166:D6209.
- ^ Minns, Tania et al. “A pain in the neck.” BMJ Case Rep. 2011 Oct 11;2011:bcr0920114840. doi: 10.1136/bcr.09.2011.4840.
- ^ Campo, Theresa M et al. “Not just another pain in the neck.” Adv Emerg Nurs J. 2012 Apr-Jun;34(2):122-32. doi: 10.1097/TME.0b013e318251d0a2.
