Боль в шее с левой стороны
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Шея – часть тела, способная принести много беспокойства. А если уж шея болит только с левой стороны, то к дискомфорту прибавляется переживание по поводу причин. [1]
Неприятные ощущения может вызвать сон в неудобной позе, сидение перед компьютером, физические нагрузки, но могут и серьёзные заболевания.
Неприятные ощущения могут настигнуть сразу после пробуждения или в конце тяжёлого рабочего дня, а могут быть после неудачно повёрнутой головы.
Боль в шее слева может быть: острой и пульсирующей, тянущей и ноющей, режущей, давящей, тупой, колющей, сильной и отдающей в голову при вдохе, проявляться внизу и подниматься, чувствоваться внутри шеи, сбоку или сзади, и у каждого варианта причины и специализированное лечение.
Внешние факторы
В случаях, когда резко заболела шея с левой стороны, далеко не всегда виной заболевание. Существует ряд причин, способных вызвать кратковременные приступы у здорового человека.
Неприятные ощущения могут возникнуть из-за:
- Сна в неудобной позе. Даже кратковременный подобный сон может привести к приступу боли.
- Неправильно подобранного матраса и подушки. Боль в течение 10-15 минут по утрам станет частым явлением.
- Напряжение мышц во время работы. Нахождение в напряжённой неудобной позе отзывается болью постоянно. И в дальнейшем будет способствовать развитию искривления позвоночника. Стоит оборудовать комфортное рабочее место.
- Чрезмерные физические нагрузки, неправильное выполнение некоторых упражнений.
Кривошея
Одной из причин, почему с левой стороны тянет мышцу шеи, отдаваясь в часть плеча с одного бока, является приобретённая кривошея. Надо помнить, что это видно внешне.
Неприятные ощущения возникают после травм, изменивших положение мышц или ожогов, заживших со шрамами. Голова будет слегка наклонена влево, а смотреть человек будет направо. При попытке держать голову прямо боль будет усиливаться, но по возвращении в привычную позицию не пропадёт.
Подобная патология – результат изменения расположения тканей, а потому избавиться от неё поможет только хирург, если восстановление изначальной симметрии будет возможно.
Миозит
Это одно из самых распространённых заболеваний с болью в шее слева. С ним сталкивался почти каждый житель страны. Иногда из-за постоянных неблагоприятных условий эта проблема может стать хронической.
Миозит – это воспаление мышц в шее под влиянием неблагоприятных факторов:
- Сквозняки, работающий кондиционер.
- Переохлаждение, совмещённое с влажностью.
- Неправильным выполнением физических упражнений.
- Резкими движениями головой, поворотами.
Боль резкая, простреливающая, при попытке повернуть голову усиливается. Кожа над поражённой мышцей может покраснеть. Когда шея болит только с левой стороны при миозите, нажимать на неё слева больно, прощупывается лёгкая припухлость.
Остеохондроз
Ещё одной причиной дискомфорта в шее с левой стороны может стать остеохондроз. Дегенеративные изменения, происходящие в области первых позвонков из-за возраста, травм, нездорового образа жизни, постепенно начинают негативно влиять на расположенные рядом нервные окончания и артерии. При этом боль может возникнуть внезапно, после неудачного поворота головы.
Боль в момент приступа может отдавать в лопатку, плечо, затылок, из-за чего человек даже боится шевелиться, чтобы не усилить ощущения. Это происходит, когда межпозвоночный диск слишком сильно выпячен вперёд или на позвонках уже начали образовываться наросты.
Приступы длятся от нескольких минут до 1,5 часа, после чего остаётся чувство напряжения в мышцах. Прикасаться к коже на этих участках тоже неприятно. Лёгкая болезненность возникает даже при расчёсывании.
Заглоточный абсцесс
Иногда в заглоточной области формируется крупный гнойник, вызывающий сильную боль, отдающую в затылок и зубы со стороны формирования абсцесса.
Чувство настолько сильное и неприятное, что человек постоянно запрокидывает голову, мучаясь от боли изнутри горла, и не может найти приемлемое положение. Попытки глотать, даже пить воду усиливают симптомы. Из-за столь невыносимого течения заболевания при первых признаках образования гнойника необходимо обратиться за медицинской помощью.
Травмы
Сильные ощущения сбоку шеи и головы, особенно после недавнего удара или падения, могут свидетельствовать о вывихе, подвывихе позвонка или трещине, переломе. Боль резкая, подвижность шеи ограничена. При этом кожа может покраснеть, иметь ссадины и синяки, а при попытке прощупать затылок по линии роста волос может чувствоваться кость не на своём месте.
Опухоли
Острая, пульсирующая или тянущая боль в левой части шеи в области сбоку или сзади с левой стороны от позвоночника в мышце или глубже может говорить о развитии новообразования. При этом такие сильные ощущения возникают не сразу. Дискомфорт постепенно нарастает вместе с увеличением опухоли.
Процесс может занять несколько месяцев, пока боль не станет ярко выраженной, а на коже не начнёт прощупываться припухлость.
Лучше обратиться за помощью на стадии лёгкого дискомфорта, так как в шее могут возникать злокачественные новообразования. В таком случае болезнь затронет и другие области. Появится тошнота, асимметрия шеи, проблемы с глотанием.
Диагностика
Стоит выбрать терапевта или травматолога, если есть подозрение на полученную травму. Так как спектр заболеваний большой, но каждое из них отличается дополнительными симптомами, то уже после осмотра терапевт сможет направить пациента к узкому специалисту. [2]
При диагностике в таком случае используется:
- Анализ крови проводится, чтобы выяснить, нет ли вирусного заражения или инфекции.
- УЗИ области шеи позволит увидеть новообразования, грыжи, внутренние гнойники, которые и приносят мучения.
- Рентген определит, есть ли травмы или изменения в структуре позвоночника, приводящие к неприятным последствиям.
- Осмотр ЛОР-органов проводится, когда есть подозрение на заболевания глотки и дыхательных путей.
- Неврологические исследования. Симптоматика может быть вызвана угнетением нервных окончаний не только прижатием корешков, но и инфекционным поражением ЦНС, травмами. Поэтому проводится исследование проводимости нервных окончаний.
В зависимости от сообщённых симптомов врач уже на первой консультации сможет понять, какая помощь нужна человеку. Поэтому, если у вас шея слева сбоку болит за ухом, при нажатии отдаёт в голову, при вдохе сильно простреливает внутри, где пульс, или сзади, возле основания черепа, если больно поворачивать или надавливать, врач определит, с учётом, мужчина вы или женщина, что это за проблема и чем её лучше лечить. А затем будет разработана индивидуальная терапия.
Лечение
Сталкиваясь с ситуацией, когда слева сбоку на шее болит мышца, а левая сторона скована, необходимо выяснить, почему так происходит, а потом решать, что делать, так как назначение лечения без надлежащей диагностики может только ухудшить состояние пациента. [4]
Перед врачом стоит задача не только избавить человека от боли, но и убрать или остановить развитие первопричины, вызывающей эти неприятные ощущения.
Но это не значит, что до получения результатов анализа никак помочь нельзя. В качестве первой помощи при болях в шее необходимо:
- Обеспечить покой. Лучше зафиксировать шею в правильном положении или в той позиции, при которой не чувствуется боль. Сделать это можно с помощью специального воротника.
- Уменьшить боль. Безопасно сделать это можно средствами НПВС. Такие таблетки уменьшат боль и отёк, но не навредят.
Нельзя использовать методы физиотерапии, гимнастику или прогревающие компрессы, пока не будет выяснена причина плохого самочувствия, так как велика вероятность навредить себе.
Терапия назначается комплексная. Лечение начинается с применения лекарств:
- Антибактериальные препараты используются, если был обнаружен гнойный процесс.
- НПВС или анальгетики используют, как универсальное обезболивающее в случае, когда боль мешает полноценной жизни. Однако лекарство подбирает врач.
- Местные средства. Мази, гели, обезболивающие блокады применяются при заболеваниях мышц или сильных болях в случае невралгии.
- Хондропротекторы помогают восстановить структуру межпозвоночных дисков.
- Витаминные комплексы. Поддерживающие и улучшающие действие препаратов витамины группы B часто обязательная часть терапии.
Второй составляющей частью лечения является физиотерапия. Методы подбираются в зависимости от выявленного заболевания. Но заниматься можно, согласовав методы с врачом, так как многие из них могут принести вред.
Иногда, когда очень сильно болит шея с левой стороны так, что больно поворачивать, постоянно отдаётся сбоку в ухо или сзади в голову, после определения, почему так произошло, единственным вариантом, что делать и чем лечить становится операция. Вмешательство хирурга может быть быстрым и простым, а может быть полноценной сложной операцией, затрагивающей позвоночник. [3]
Заглоточный гнойник вскрывают, а полость промывают антибиотиками. При кривошее делают рассечение тканей, чтобы вернуть возможность держать голову прямо, новообразования и грыжи удаляют, а при сильном остеохондрозе выполняют удаление наростов и снимают компрессию с позвоночного столба.
Список использованной литературы:
- ^ Goodman, B W. “Neck pain.” Prim Care. 1988 Dec;15(4):689-708.
- ^ Hutting, Nathan et al. “Diagnostic accuracy of upper cervical spine instability tests: a systematic review.” Phys Ther.2013 Dec;93(12):1686-95. doi: 10.2522/ptj.20130186. Epub 2013 Jul 25.
- ^ Bannister, G. “Whiplash injury.”J Bone Joint Surg Br.2009 Jul;91(7):845-50. doi: 10.1302/0301-620X.91B7.22639.
- ^ Childress, Marc A et al. “Neck Pain: Initial Evaluation and Management.” Am Fam Physician. 2020 Aug 1;102(3):150-156.