Когнитивное расстройство
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Легкие нарушения когнитивной сферы – это ухудшение функций мозга, снижение умственных способностей, что не всегда видно со стороны, но остро ощущается человеком, такая проблема требует лечения.
Знакомо, когда начинаете быстро утомляться от привычного труда? Постоянно забываете детали событий и ситуации, хуже усваиваете новую информацию? Как правило, такое снижение интеллектуального потенциала временное, компенсируется приемом средств из категории ноотропов. Если ситуация затягивается или лекарства не оказывают результата, нужно обращаться в клинику для уточнения причины и лечения расстройства [1].
Содержание статьи:
Виды когнитивных нарушений
Когда проявляется когнитивная недостаточность, для решения проблемы важно определить, что это за отклонения, какие симптомы еще заметны. Тогда результат лечения будет заметным и стойким.
Чтобы быть сильным, гибким, выносливым, мышцы человека нужно регулярно тренировать. Этот же принцип применим и к мозгу. Без регулярных тренировок, интеллектуальные способности человека постепенно угасают. Правда, здесь есть нюанс: перегрузка интеллектуальных ресурсов тоже к хорошему не приводит.
Негативно на ум может повлиять возраст или заболевания, внешние негативные факторы. И, вероятно, каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с ощущением, что его мыслительные процессы уже не те, что раньше.
Негативные факторы влияют по-своему, что означает, что виды когнитивных нарушений памяти будут разными по тяжести:
- Легкие отклонения. У человека случаются небольшие провалы в памяти, слабеет способность к концентрации внимания. Запомнить и проанализировать информацию становится сложнее, новые навыки осваиваются с трудом. Сложно ориентироваться в новом пространстве или ситуации, в процессе разговора периодически забываются слова. Отдых или переключение рода деятельности возвращают исходную работоспособность.
- Умеренные расстройства. Человек сам замечает, что его способности снизились, но оценивает такие изменения как малозначимые в силу снижения критичности мышления. Возникает периодическая забывчивость, сложнее дается изучение и осмысление новой информации. Как правило, исправить ситуацию помогает отдых и прием витаминных комплексов и поддерживающих препаратов.
- Выраженные нарушения. Потеря памяти начинает мешать повседневной жизни. Стираются не только события, но и обыденная информация, например, домашний адрес или свой номер телефона. Постепенно утрачивается способность воспринимать текстовую информацию, резко снижается качество речи, уменьшается словарный запас.
Такие нарушения характерны для пожилого возраста, однако сталкиваются с ними и в юности, и в годы зрелости.
После обращения в клинику и прохождения специальных тестов, можно определить какой конкретно это тип когнитивных нарушений развития мозга [2]. Затем – подобрать соответствующие лечение, способное остановить деградацию и повысить интеллектуальные способности человека.
Причины
С клинической точки зрения, легкая форма расстройств является промежуточным этапом между нормой и серьезной патологией. Поэтому, прежде чем определить, как лечить это умеренно выраженное угнетение функций и способностей, нужно понять, что значит легкое когнитивное нарушение, а значит, найти его причины.
Проблемы с мышлением могут быть симптомом серьезного заболевания. Но также, их причиняют и внешние негативные факторы, влияющие на организм каждый день.
Опасные факторы
Распространенные причины легких когнитивных расстройств:
- Черепно-мозговые травмы. Даже легкий удар по голове способен привести к серьезным повреждениям коры. После получения травм такого типа, период полного восстановления длителен. Негативные последствия в виде рассеянности, забывчивости и головной боли могут наблюдаться спустя месяцы после инцидента.
- Сосудистые патологии головного мозга. Недостаточное поступление крови и питание нейронов отрицательно сказываются на их функции. Возникшие из-за этого поражения коры приводят к когнитивному дефициту, который в этом случае служит симптомом другой патологии.
- Начальные стадии нейродегенеративных заболеваний. При этом постепенное снижение когнитивных навыков предшествует проявлению серьезных симптомов деменции, болезни Альцгеймера или Паркинсона [3]. Выявив заболевание на ранней стадии, по снижению памяти, возможно задержать его прогрессирование.
- Нейроинфекции вирусные и бактериальные. Так как кора воспалена и угнетается вирусом, то результативность ее работы значительно снижается.
- Опухоли головного мозга. Отрицательно скажутся новообразования любого типа: и доброкачественные, и злокачественные. Растущий узел давит на кору, угнетая функции, за которые отвечает конкретный участок мозга.
Условно патогенные факторы
Кроме серьезного заболевания, вызвать легкие проблемы с памятью и вниманием могут и более обыденные вещи:
- Прекращение умственной работы на длительный период времени. Такое бывает после отпуска, больничного. У детей — после каникул.
- Малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, сигаретами, наркотиками. Каждый из этих аспектов негативно влияет на функцию клеток мозга, что в итоге приводит к ухудшению памяти.
- Психоэмоциональные расстройства. В таком случае негативный эффект может длиться как короткое время, так и до тех пор, пока раздражающий фактор не устранить.
Чтобы точно определить, чем вызваны когнитивно-мнестические нарушения и снижение функций мозга, что это такое: расстройство или неправильный образ жизни – нужно обратиться к специалистам.
Симптомы и возможные осложнения
Легкие и умеренные расстройства когнитивных функций часто выражены в поведенческой сфере, что значит изменения в социальной стороне жизни человека. Окружающие, коллеги и семья, чувствуют, как меняется у него характер. Человек начинает употреблять не свойственные ему словоформы, регулярно забывает места и события. Больше времени тратит на выполнение своих обязанностей и не всегда выполняет их на прежнем уровне.
Часто сам больной не замечает или отказывается признавать проблему, но ее видят близкие. Подобные расстройства могут проявляться самостоятельно или сочетаются с другим признаками спровоцировавших их заболеваний.
Распространенные симптомы проблем с когнитивными функциями:
- ухудшение концентрации внимания;
- повышена тревожность;
- выполнять интеллектуальный труд сложнее;
- регулярные слабость и головокружение;
- утрата воспоминаний о важных событиях прошлого;
- неспособность усвоить новый материал, проанализировать данные;
- рассеянность, мелкая забывчивость, страдает кратковременная память;
- сокращение словарного запаса, регулярно забываются слова, профессиональные термины;
- вспышки раздражительности и дурного настроения из-за неудач, связанных с интеллектуальной деятельностью.
Чтобы понять, что такое для мозга легкое органическое когнитивное расстройство, что это за диагноз конкретно, нужно пройти диагностику [4]. В специализированной клинике, по симптоматике и результатам обследований, квалифицированный доктор выявит причину проблемы. Затем составит индивидуальный план коррекции нарушений.
Диагностика
Выявить, что плохое самочувствие пациента – это синдром когнитивных расстройств внимания, сможет только специализированный врач. Тот, который изучает особенности нейрофизиологии и функций мозга.
Обращение в клинику гарантирует, что диагностика будет быстрой и полной. Позволит определить не только тяжесть состояния, но и причину его возникновения.
Чтоб оценить, что происходит с человеком, в клинике используются такие диагностические подходы:
- Беседа, сбор анамнеза и жалоб пациента. Врач захочет поговорить и с близкими человека, чтобы выявить спектр отклонений, которые сам больной может не замечать.
- Специализированные нейрофункциональные тесты, которые дадут оценку уровню когнитивных функций человека.
- Лабораторные анализы и аппаратные исследования проводятся при подозрении на органическое поражение головного мозга. Подтверждают или опровергают присутствие опухоли, нейродегенеративных процессов, сосудистых аномалий.
Определив точное состояние человека, узнав, что это легкое снижение когнитивных функций мозга, специалист сможет подобрать действенные методы лечения, позволяющие восстановиться и даже улучшить первоначальные показатели [5].
Лечение
Выявив, что плохое состояние пациента – это выраженный нейросенсорный когнитивный дефицит различного генеза, врач может назначить такое лечение:
- Медикаментозная терапия. Используются лекарства, действующие на причину нарушений и корректирующие интеллектуальную деятельность.
- Процедуры психокоррекции. Работа с консультантами, обучение и выполнение специальных упражнений.
- Физиотерапевтические методики, направленные на восстановление функциональной активности нейронов. Неотъемлемая часть комплекса процедур NeuroHack.
- Нормализация питания, режима дня, физической активности пациента.
При обращении с легкими когнитивными расстройствами, прогноз чаще положительный. Врачам удается полностью восстановить пациента.
При обнаружении запущенной энцефалопатии или нейродегенеративных проблем, терапия может полностью не скомпенсировать поврежденные навыки. При выявлении опухолей и сосудистых нарушений, нужны консультации смежных врачей, оперативные вмешательства.
Профилактика
Если уровень личности когнитивно снижен – это чаще, неприятная, мешающая жить, особенность нервной деятельности человека. Чтобы избежать подобного в жизни или замедлить прогрессивное ухудшение состояния, важно регулярно проводить профилактику [6]:
- тренируйте память и другие функции мозга, ежедневное давайте нагрузку на интеллект;
- следите за здоровьем сосудов;
- ведите подвижный образ жизни, включающий в себя адекватные физические нагрузки;
- откажитесь от алкоголя и курения, негативно влияющих на состояние головного мозга;
- нормализуйте питание, меньше сладкой и жирной пищи, замените ее на овощи, фрукты, крупы.
Что касается детей
Неврологические заболевания с когнитивными нарушениями детского возраста, как правило, являются следствием родовых травм или нарушений беременности. Формируются с первых лет жизни ребенка, но заметны только профессиональному доктору.
Ярко проявляются в первые годы учебы в школе, когда вырастает интеллектуальная нагрузка и появляется возможность сравнить успехи ребенка с достижениями сверстников.
Важно вовремя заметить проблему, посетить специалиста, способного определить нюансы состояния маленького пациента. И подобрать способы развить память у ребенка.
Список использованной литературы
- ^ Holden, Heather M et al. “Impact of Mild Cognitive Impairment on Quality of Life in Young and Typical Onset Parkinson’s Disease.” Movement disorders clinical practice 9,1 69-75. 16 Oct. 2021.
- ^ Nikolai, Tomas et al. “Reducing misclassification of mild cognitive impairment based on base rate information from the uniform data set.” Neuropsychology, development, and cognition. Section B, Aging, neuropsychology and cognition, 1-20. 10 Jan. 2022.
- ^ Kocagoncu, Ece et al. “Neurophysiological and Brain Structural Markers of Cognitive Frailty Differ from Alzheimer’s Disease.” The Journal of neuroscience: the official journal of the Society for Neuroscience, JN-RM-0697-21. 10 Jan. 2022.
- ^ Zhang, Jiahao et al. “Classification of Cognitive Impairment and Healthy Controls Based on Transcranial Magnetic Stimulation Evoked Potentials.” Frontiers in aging neuroscience 13 804384. 24 Dec. 2021.
- ^ Jongsiriyanyong et al. “Mild Cognitive Impairment in Clinical Practice: A Review Article.” American journal of Alzheimer’s disease and other dementias 33,8 (2018): 500-507.
- ^Vega, Jennifer N, and Paul A Newhouse. “Mild cognitive impairment: diagnosis, longitudinal course, and emerging treatments.” Current psychiatry reports 16,10 (2014): 490.