г.Москва,ул.Маршала Василевского дом 13 корпус 3                +7(495) 225-76-03        
+7(495)225-76-03

Эпилепсия – лечение, диагностика

Клиника Восстановительной Неврологии проводит полную диагностику эпилепсии и дальнейшую, индивидуально подобранную терапию. Мы используем как лекарственные препараты, так и немедикаментозный подход. Одновременно, выявляем и, при возможности, корригируем причину эпилептических припадков. Благодаря прямому воздействию на эпилептические очаги, в комплексе с другими видами терапии, мы уже помогли тысячам пациентов из разных стран в преодолении данной патологии.

Принцип формирования эпилептической активности импульсации мозга

 Запись на консультацию эпилептолога, диагностику и лечение по телефону

+7(495) 225-76-03

Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, главным проявлением которого становятся приступы неконтролируемых мышечных судорог. Вторично страдает психика и интеллектуальные способности больного человека. Причина припадков кроется в патологически усиленной электрической импульсации нервных клеток головного мозга.

Характерные судорожные приступы отражены в названии патологии, которое образовано от созвучного греческого – epilepsia, что переводится как «схватываю, овладеваю».

Эпилепсия (ЭП) – комплексный термин, который обобщает в себе несколько патологических синдромов. Друг от друга эти симптомокомплексы отличаются причинами и особенностями проявлений. В то же время, имеют общий признак: патологическая судорожная активность.

Общая характеристика и статистика

Патология относится к категории тяжелых и распространенных неврологических заболеваний. Систематические судорожные приступы отмечаются у более, чем 1% всех людей планеты (официально, болеют от 0,6% до 1,3% населения).

Вследствие такой распространенности, эпилепсия не только становится серьезной медицинской проблемой, но причиняет и социальные неурядицы. В детском возрасте встречается слишком часто. Имеет свои возрастные особенности.

Главная причина эпилепсии – появление в мозгу очага с патологической электрической активностью. В этом локусе периодически возникают импульсы, которые распространяются по коре и подкорковым структурам, вследствие чего приводят к судорогам.

При типичном течении, припадки случаются время от времени и длятся несколько минут. Есть тяжелый вариант течения болезни: эпистатус.

Диагноз эпилептического статуса (эпистатуса) есть право ставить в таких ситуациях:

  1. Человек не приходит в сознание из-за того, что судорожные припадки следуют сразу один за одним.
  2. Когда судороги при эпиприступе затягиваются более чем на 30 минут.

При возникновении эпистатуса, человеку необходима неотложная медицинская помощь, иначе итогом такого приступа может стать летальный исход.

Разновидности эпилепсии

В практике, врачи неврологи разделяют эпилепсию на несколько видов.

Неврологи предпочитают международную классификацию болезни, утвержденную в 1989 году.

Согласно ей, выделяются четыре большие категории эпилепсии, разделяемые по клиническим параметрам.

Категория первая – локализационно обусловленная

Синонимы – парциальная или фокальная. Отличается относительно малым объемом ткани головного мозга, вовлекаемой в патологический процесс. В составе этой категории различаются несколько видов судорожного синдрома:

  1. Идиопатические припадки. С возраст-зависимым дебютом. К этому виду относятся такие подвиды эпилепсии:
    • доброкачественная детского возраста с регистрируемыми на ЭЭГ пиками патологической активности из центральной и височной коры головного мозга (так называемые центрально-темпоральные спайки);
    • затылочные пароксизмы;
    • первичная от чтения.
  2. Симптоматические, возникающие как симптом другой патологии. Это серьезная прогрессирующая epilepsia continua детского возраста, провоцируемая специфическими триггерами.
  3. Криптогенные припадки. Синонимы – вероятно симптоматическая, без установленной причины. Чаще отмечается у взрослых.
Отличие парциальной эпилепсии ри генерализованной

Категория вторая – генерализованная эпилепсия

Отличается тем, что очаг патологической импульсации в мозгу имеет большие объемы и затрагивает едва ли не все отделы коры. Она включает следующие синдромы:

  1. Идиопатические (с возраст-зависимым дебютом). В этой категории есть свои подкатегории эпилепсии:
    • доброкачественные семейные неонатальные судороги;
    • доброкачественные идиопатические неонатальные судороги;
    • доброкачественная миоклоническая форма с дебютом в раннем детском возрасте;
    • детская и ювенильная абсансные формы;
    • ювенильная миоклоническая;
    • приступы grand mal пробуждения;
    • другие судорожные симптомы идиопатической генерализованной эпилепсии.
  2. Криптогенные (по аналогии с парциальной эпилепсией). Подвиды генерализованной криптогенной эпилепсии:
    • инфантильные спазмы или синдром Веста;
    • синдром Леннокса-Гасто;
    • миоклонические абсансы;
    • миоклонически-астатические приступы.
  3. Симптоматические неспецифической этиологии. Подвиды:
    • ранняя миоклоническая энцефалопатия;
    • ранняя эпилептическая инфантильная энцефалопатия;
    • другие симптоматические генерализованные специфические синдромы.

Категория третья – смешанная

Сюда относя разновидности эпилепсии, сочетающие в себе признаки как парциальных, так и генерализованных припадков. Здесь подкатегорий всего две:

  1. С генерализованными фокальными приступами:
    • неонатальные судороги;
    • тяжелая миоклоническая раннего детского возраста;
    • с комплексами «спайк-волна» в периоде медленного сна;
    • приобретенная эпилептическая афазия или синдром Ландау-Клеффнера.
  2. С отсутствием явно выраженных признаков как парциальной, так и генерализованной эпилепсии.

Категория четвертая – отдельные синдромы

Здесь всего два вида эпиприступов:

  1. Ситуационно-обусловленные: фебрильные (судороги на фоне лихорадки) и развивающиеся на фоне серьезных метаболических расстройств (интоксикация, патология гомеостаза и т.д.).
  2. Изолированные судороги или изолированный эпистатус.

Провоцирующие факторы и симптомы

По причинам, заболевание делится на две большие группы: наследственная и приобретенная.

Наследственная передается через генетическую информацию от родителей к детям. Причины приобретенной ЭП разнообразны: сосудистые поражения головного мозга, метаболические нарушения, алкоголизм, черепно-мозговая травма, бактериальные или вирусные инфекции, ВИЧ, опухоли мозга.

Причины болезни иногда носят комплексный характер. У детей приступы возникают вследствие гипоксии, ишемии, родовой травмы.

Симптоматика эпилепсии. Проявляется судорожными приступами. Легкий приступ эпилепсии выглядит как подергивание век, лица, кратковременная утрата связи с окружающими. Больные часто не привлекают внимания окружающих.

Приступ может сопровождаться предварительно аурой в виде запахов, беспокойства, состояния «уже виденного» (дежавю).

Тонические, клонические приступы с задействованием скелетной мускулатуры заметны всем окружающим. Больной вскрикивает, падает, вытягивает ноги, начинаются судороги, а после приступа ничего не помнит. Лечение, прогноз зависят от конкретной симптоматики. Большое диагностическое значение имеет ЭЭГ, проводимая в нашей клинике видео-ЭЭГ.

Большой эпиприступ у девочки

Эпилепсия лечение

В нашем неврологическом центре, когда поставлен диагноз «эпилепсия», лечение мы проводим с использованием всего современного терапевтического арсенала. У детей имеются свои особенности при диагностике, терапии. Наша клиника проводит терапию ЭП медикаментозными препаратами путем их индивидуального подбора под контролем электроэнцефалографии, вызванных потенциалов, ЭЭГ-видеомониторинга, контроля концентрации данных препаратов. Лечение ЭП травами, лазером нужно рассматривать как дополнение к базовой терапии. При необходимости применяется рефлексотерапия, гирудотерапия, массаж, биорезонанс, БОС, ВР, МКИ.

Однако, главной задачей, мы считаем возможность активации собственных противоэпилептических систем мозга. Также, по возможности, – нормализацию функционального состояния патологических нейронов. Это достигается различными способами стимуляции мозга.

Наиболее эффективна проводимая в нашей клинике транскраниальная магнитная стимуляция, что связано с возможностью воздействовать на различные структуры мозга с учетом особенностей их функционирования. За 25 лет нами пролечено более 10 000 больных с эпилепсией. Многие пациенты смогли со временем отказаться от приема медикаментов, начали полноценную жизнь, создали семью.

Хирургическое лечение

Операция необходима тогда, когда необходимый клинический эффект в ответ на консервативную терапию не достигается. Германия, Франция, США, Канада проводят хирургические вмешательства по принципам страховой медицины.

При нарушении предписанного курса, возникает вероятность спровоцировать приступ. Некоторые больные ищут форум, на котором другие больные подскажут терапию. Но надо помнить, что это все определяется особенностями организма для каждого отдельного пациента. Одинаковый препарат, одинаковые дозы, могут одному помочь, а другому навредить.

Дигностика и лечение эпилепсии

Методы операций строго регламентированы. При постановке данного диагноза, коррекция препаратами проводится многие годы. Центры нейрохирургии, как правило, располагаются при больших больницах, университетских клиниках. Больные должны не экономить на сне, отказаться от алкоголя.

Лечение эпилепсии в Москве, с надежными результатами, проводится в клинике восстановительной неврологии.

Подробнее читайте «ЭП, ТМС»

 Запись на консультацию эпилептолога, диагностику и лечение по телефону

+7(495) 225-76-03

Первая помощь при приступе эпилепсии
Что делать при внезапно начавшихся или участившихся приступах эпилепсии? Этот вопрос волнует родственников людей –…
Читать далее
Лечится ли эпилепсия
Разобраться, что за болезнь эпилепсия, можно ли от нее вылечиться навсегда и как это сделать,…
Читать далее
Как предотвратить приступ эпилепсии?
Эпилепсия – заболевание, проявляющееся в виде судорожных приступов. Часто они короткие, способны прогрессировать в затяжные.…
Читать далее

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту

 

×